一、脾动脉结扎加修补治疗严重脾外伤31例报告（论文文献综述）
陈国栋,周志权,吴金荣,杜丽[1]（2012）在《多种保脾措施在外伤性脾破裂术中的应用》文中研究说明目的探讨对于基层医院多种保脾措施在外伤性脾破裂中的选择及可行性。方法回顾性分析本院2006至2011年间施行保脾法治疗脾破裂40例的临床资料。结果经保脾治疗后40例均痊愈出院。其中行腹腔镜下保脾术5例,脾动脉阻断加脾修补术11例,脾动脉主干结扎18例,行脾叶、段动脉结扎加脾部分切除术6例。2例术后再次出血,其中1例终行脾切除术。28例术后随访1～5年,未见并发症发生。结论基层医院开展多种保脾措施在外伤性脾破裂的前景较好,但术前务必向家属说明保脾的局限和可能再次手术,征得同意和充分理解。另外对医院医疗设备和术者要求要慎重且要严格把握。
孙虎,朱建国[2]（2011）在《外伤性脾破裂临床分析87例》文中提出目的探讨外伤性脾破裂的临床特点和治疗效果。方法回顾性分析87例脾破裂患者临床资料。18例采用非手术治疗,69例行手术治疗,其中单纯脾切除45例,脾脏部分切除或缝合修补术24例。结果 87例患者中,1例由于合并严重肝破裂和胸部外伤而死亡,单纯缝合修补术后1例出现脾血肿,经非手术治疗后治愈,其余均痊愈,无严重并发症发生。结论在脾破裂诊断时要详细询问外伤史、行全面的体格检查、行B超和（或）CT检查、腹腔穿刺等;要根据患者具体临床情况行手术治疗和非手术治疗;非手术治疗时要严密观察患者临床体征变化,做好中转手术准备;手术治疗时要尽量保留脾脏。
周启军[3]（2010）在《脾动脉结扎加脾部分切除治疗脾破裂的探讨》文中研究说明目的探讨选择性脾动脉结扎加部分脾切除在外伤脾破裂治疗中的临床应用。方法对62例外伤脾破裂行脾动脉结扎加部分脾切除治疗的临床资料作回顾分析,总结病例选择、治疗方法、特点和注意事项。结果除1例术后12 h内再出血,行脾切除外,61例一期手术均获得成功。术后免疫功能正常,保留的部分脾脏存活良好。结论对Ⅱ～Ⅲ级脾破裂选择性行脾动脉结扎加脾部分切除治疗,是一种安全有效的治疗方法 。
陈金明,陈吉林,赵锡峰,袁东海,王峰勇,程飞永[4]（2010）在《脾动脉结扎脾修补及脾部分切除术在保脾手术中的应用》文中指出目的总结脾动脉结扎脾修补、脾部分切除术在保脾手术中的应用。方法对36例外伤性脾破裂采用了脾动脉结扎脾修补、脾部分切除术。结果36例中,34例疗效好。1例术后出血经保守治疗好转,1例因再次较多出血行脾切除,术后恢复良好。结论脾动脉结扎脾修补、脾部分切除行选择性保脾手术治疗外伤性脾破裂安全可靠,远期疗效满意。
黄桂填,何佩丽,徐波,韩宝泉,景玉兰[5]（2009）在《外伤性脾破裂103例诊治体会》文中认为目的总结外伤性脾破裂的诊治经验,以提高脾破裂的诊治水平。方法回顾性分析近10年来收治的103例外伤性脾破裂的诊断和治疗。结果根据外伤史、体格检查、诊断性腹部穿刺及B超、CT检查,确诊率98%,非手术治疗21例（20.39%）,均治愈,手术治疗82例（79.61%）,除2例患者在术中死亡外,余均一期手术成功,痊愈出院。结论外伤病史的详细询问和体格检查、多部位反复腹腔穿刺即必要的辅助检查是提高脾破裂确诊率的关键。外伤性脾破裂在确保伤者生命安全的前提下,应尽可能保留脾脏,尤其是儿童。脾修补术加或不加脾动脉结扎是保脾治疗中较为简单、安全、有效的方法。
凌幸发,黄子团,江泽宇,曾锋,韦有亮,梁永明,刘龙波,黄静光,翁世廉[6]（2009）在《脾动脉结扎加脾部分切除治疗外伤性脾破裂》文中提出目的总结应用脾动脉结扎加脾部分切除术治疗外伤性脾破裂的临床经验。方法对本院近8年间收治的64例接受脾动脉结扎加脾部分切除治疗的脾外伤患者的临床资料进行回顾性分析,重点分析脾部分切除术的手术方法、临床疗效和适应证。结果术中双重结扎脾动脉,然后根据脾脏损伤的情况决定保留脾脏的部位,保证残脾不少于原脾体积的30%。全组无手术死亡病例,术后出现早期并发症者16例（25.0%）,其中发热8例,脾窝积液1例,肠梗阻2例,左侧胸腔积液3例,切口感染2例,均经对症处理后治愈。结论对部分外伤性脾破裂患者的治疗选择脾动脉结扎加脾部分切除术是安全可行的。
赵传杰,孟庆玲,刘西山,张波,王新志,刘茂荣,支庆江[7]（2009）在《闭合性脾外伤326例诊治分析》文中研究表明目的总结闭合性脾外伤的治疗经验,探讨保脾的治疗方法。方法回顾性分析326例闭合性脾外伤的临床资料。结果326例闭合性脾外伤患者中197例行非手术治疗,129例行手术治疗,其中脾动脉结扎联合脾修补术选择性治疗外伤性脾破裂97例,脾切除32例。结论有选择的非手术治疗ⅠⅡ级脾破裂是安全有效的治疗方法,轻度的肝肾损伤、腹腔外器官合并伤及患者的年龄并不影响非手术治疗的疗效。脾动脉结扎联合脾修补术选择性治疗ⅡⅢ级外伤性脾破裂是安全可靠的,远期效果好。
何培生,顾红光[8]（2008）在《外伤性脾破裂的治疗:附208例报告》文中研究指明目的探讨外伤性脾破裂治疗中保脾技术的临床应用。方法回顾性分析近10余年收治的208例脾外伤患者的临床资料。其中非手术治疗20例;采用保脾手术治疗88例,包括20例单纯脾修补,48例施以脾动脉结扎和/或脾部分切除和/或脾修补术,20例脾切除术后自体脾移植;100例脾门及附脾多处破裂者行脾切除术。结果108例保脾患者经手术或非手术治疗后,其IgM,CD3+远高于切脾组,差异有显着性（P<0.01）;CD8+和CD4+显着高于切脾组（P<0.05）,痘痕红细胞百分率低于切脾组（P<0.01）。CT,B超,99锝核素显像等证实保脾组1个月后脾结构恢复正常,裂口创面完全愈合。结论大部分外伤性脾破裂患者可采用保留脾治疗,术后脾结构和功能均可恢复正常。
廖芝伟,田发琳,翁皖,陈晓军,黄琦,邱云峰[9]（2006）在《脾外伤保脾治疗的临床经验》文中研究表明目的总结外伤性脾破裂保脾治疗的临床经验,探讨保脾治疗的适应证及方法。方法 31例外伤性脾破裂采用保脾治疗,其中非手术保脾21例,手术保脾10例（8例行脾破裂修补或脾部分切除,2例行脾切除加自体脾组织移植）。结果非手术保脾组19例成功,2例中转行脾切除术治愈,无并发症;手术保脾组10 例均治愈,其中2例出现脾血肿、膈下感染。结论遵循“抢救生命第一,保留脾脏第二”的原则,合理选择适应证与方法,保脾治疗是安全可行的,非手术治疗在保脾治疗中占有重要地位。
邵伟斌,孙建[10]（2001）在《脾动脉结扎加修补治疗严重脾外伤31例报告》文中认为目的 :探讨严重脾外伤的保脾手术。方法 :对 31例严重脾外伤病人施行脾动脉结扎加修补术。其中脾损伤Ⅱ级 9例 ,Ⅲ级 2 2例。结果 :31例均一次手术治愈。术后 1～ 2周经彩超复查 ,脾脏血供良好。结论 :对严重脾外伤行脾动脉结扎加脾修补是一种简单、易行、安全、可靠的手术方式。
二、脾动脉结扎加修补治疗严重脾外伤31例报告（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、脾动脉结扎加修补治疗严重脾外伤31例报告（论文提纲范文）
（1）多种保脾措施在外伤性脾破裂术中的应用（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 诊断方法: |
| 1.3 脾破裂分级: |
| 1.4 手术方法 |
| 1.4.1 脾动脉阻断加脾修补术: |
| 1.4.2 脾动脉结扎加脾修补术: |
| 1.4.3 脾叶、段动脉结扎加部分脾切除术: |
| 1.4.4 腹腔镜下保脾术: |
| 1.5 结果: |
| 2 讨论 |
| 2.1 脾脏损伤程度分级及相应的治疗方案[3]: |
| 2.2 手术后再出血的防治: |
| 2.3 保脾手术的禁忌证[1]: |
| 2.4 基层医院保脾手术的关键点: |
（2）外伤性脾破裂临床分析87例（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 检查方法 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.3.1 非手术治疗 |
| 1.3.2 手术治疗 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（3）脾动脉结扎加脾部分切除治疗脾破裂的探讨（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）脾动脉结扎脾修补及脾部分切除术在保脾手术中的应用（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断方法 |
| 1.3 脾破裂分级 |
| 1.4 手术方法 |
| 1.5 结果 |
| 2 讨论 |
| 2.1 术中注意事项 |
| 2.2 术后再出血的防治 |
| 2.3 保脾手术适应证 |
| 2.4 保脾手术的原则 |
（5）外伤性脾破裂103例诊治体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 脾破裂伤程度分级 |
| 1.4 治疗方法 |
| 1.5 保脾非手术治疗适应证及其方式选择[2] |
| 1.6 手术适应证及方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 早期、准确诊断快速止血 |
| 3.2 非手术治疗 |
| 3.3 手术治疗 |
（6）脾动脉结扎加脾部分切除治疗外伤性脾破裂（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料本组患者64例, 其中男43例, 女21例; |
| 1.2 手术方法 |
| 1.3 结果 |
| 2 讨论 |
| 2.1 脾部分切除术的适应证 |
| 2.2 解剖学基础 |
| 2.3 保脾手术的优点 |
（7）闭合性脾外伤326例诊治分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 检查方法 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.3.1 非手术治疗 |
| 1.3.2 手术治疗 |
| 1.4 结果 |
| 2 讨论 |
（8）外伤性脾破裂的治疗:附208例报告（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.2.1 手术治疗适应证及方法 |
| (1) 单纯脾修补术 |
| (2) 脾动脉结扎加缝合修补术 |
| (3) 部分脾切除术 |
| (4) 全脾切除加或不加自体脾移植术 |
| 1.2.2 合并伤的处理 |
| 1.3 保脾非手术治疗适应证及其方式选择 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结 果 |
| 2.1 治疗结果 |
| 2.2 随访 |
| 2.3 免疫学测定及影像学检查结果 |
| 3 讨 论 |
（9）脾外伤保脾治疗的临床经验（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2诊断及治疗 |
| 2 结果 |
| 2.1 非手术保脾 |
| 2.2 手术保脾 |
| 2.2.1 脾破裂修补术或脾部分切除术 |
| 2.2.2 脾切除自体脾组织移植 |
| 2.3 并发症 |
| 3 讨论 |
| 3.1 非手术保脾 |
| 3.1.1 非手术保脾的适应证 |
| 3.1.2非手术保脾的注意事项 |
| 3.2 保脾手术 |
| 3.2.1 脾破裂修补术或脾部分切除术 |
| 3.2.2 脾切除术加自体脾组织移植 |
| 3.2.3 其它保脾手术 |
| 4 结论 |
四、脾动脉结扎加修补治疗严重脾外伤31例报告（论文参考文献）
- [1]多种保脾措施在外伤性脾破裂术中的应用[J]. 陈国栋,周志权,吴金荣,杜丽. 浙江创伤外科, 2012(05)
- [2]外伤性脾破裂临床分析87例[J]. 孙虎,朱建国. 中国实用医药, 2011(24)
- [3]脾动脉结扎加脾部分切除治疗脾破裂的探讨[J]. 周启军. 中国医学创新, 2010(17)
- [4]脾动脉结扎脾修补及脾部分切除术在保脾手术中的应用[J]. 陈金明,陈吉林,赵锡峰,袁东海,王峰勇,程飞永. 肝胆胰外科杂志, 2010(02)
- [5]外伤性脾破裂103例诊治体会[J]. 黄桂填,何佩丽,徐波,韩宝泉,景玉兰. 中国现代医生, 2009(21)
- [6]脾动脉结扎加脾部分切除治疗外伤性脾破裂[J]. 凌幸发,黄子团,江泽宇,曾锋,韦有亮,梁永明,刘龙波,黄静光,翁世廉. 中国普外基础与临床杂志, 2009(06)
- [7]闭合性脾外伤326例诊治分析[J]. 赵传杰,孟庆玲,刘西山,张波,王新志,刘茂荣,支庆江. 肝胆胰外科杂志, 2009(01)
- [8]外伤性脾破裂的治疗:附208例报告[J]. 何培生,顾红光. 中国普通外科杂志, 2008(05)
- [9]脾外伤保脾治疗的临床经验[J]. 廖芝伟,田发琳,翁皖,陈晓军,黄琦,邱云峰. 肝胆胰外科杂志, 2006(01)
- [10]脾动脉结扎加修补治疗严重脾外伤31例报告[J]. 邵伟斌,孙建. 交通医学, 2001(06)