食管癌患者支架置入术后反复吞咽困难的原因及对策

一、食管癌支架置入后患者再发吞咽困难原因及对策（论文文献综述）

邓丽芳,李碧玉,吴盖珍,吴剑,李军政^[1]（2020）在《咽鼓管球囊扩张术在鼻咽癌放疗后咽鼓管功能不良治疗中的临床应用》文中研究表明目的探讨咽鼓管球囊扩张术（BET）治疗鼻咽癌放疗后咽鼓管功能不良患者的临床效果。方法将2017年1月～2018年12月收治的20例鼻咽癌放疗后咽鼓管功能不良患者作为研究对象,拟行BET治疗,比较分析术前、术后1个月、3个月及6个月的咽鼓管测压（TMM）和视觉模拟评分法（VAS）评分,并观察术后并发症发生情况。结果本组患者术前与术后1、3及6个月时耳闷塞感、听物朦胧感、耳内水泡声、耳鸣的VAS评分比较,差异均有统计学意义（P <0.05）;术后1、3及6个月TMM的R值恢复正常比率均高于术前,差异有统计学意义（P <0.05）。术后本组出现1例（5%）鼻黏膜粘连,未出现其他并发症。结论采用BET治疗鼻咽癌放疗后咽鼓管功能不良患者具有创伤小、恢复快、安全性高、疗效确切等特点,具有一定的临床应用价值。

王志化,程兆明,曹亮,陈萍^[2]（2020）在《覆膜自膨式食管金属支架治疗食管恶性狭窄的疗效研究》文中研究说明目的探讨覆膜自膨式食管金属支架在食管恶性狭窄中的临床疗效。方法选取食管恶性狭窄的患者58例,行覆膜自膨式食管金属支架置入治疗（38例）为支架组,球囊扩张术（20例）为球囊组。观察支架组和球囊组术后患者进食困难Stooler分级的改善情况、并发症及随访情况。结果 （1）术后,支架组Stooler分级1、2级所占比例优于球囊组,支架组3、4级的改善情况优于球囊组,差异有统计学意义（P <0.05）。（2）并发症:支架组术后食管上段患者异物感明显9例,胃食管反流5例,患者出现支架移位2例,患者再狭窄1例,球囊组消化道出血1例,再发狭窄9例。支架组术后再发狭窄率低于球囊组,差异有统计学意义（P <0.01）。结论覆膜自膨式食管金属支架置入术可有效缓解食管癌性狭窄引起的吞咽困难,提高患者生存质量。

张静^[3]（2019）在《加味丹参饮治疗食管中下段癌术后吞咽困难（气滞血瘀证）的临床疗效观察》文中提出研究目的:观察加味丹参饮的临床疗效及安全性,并对其可能机制进行探讨,为食管中下段癌术后吞咽困难（气滞血瘀证）的遣方用药提供客观的临床依据以及更广阔的思路,进一步提高临床治疗效果。研究对象和方法:本研究采用随机、对照的方法,将62例食管中下段癌术后吞咽困难（气滞血瘀证）分为对照组（共30例）、治疗组（治疗过程中脱落2例,共30例）,对照组予西医常规雷尼替丁抑酸护胃、氨基酸+脂肪乳+葡萄糖营养支持治疗,治疗组在西医常规抑酸护胃、营养支持治疗的基础上口服加味丹参饮,采取开放性临床试验方法,通过自身前后对照,观察中药干预治疗后症状改善的临床疗效。4周后进行疗效评价,对比组内及组间的吞咽困难程度、中医证候积分、KPS评分、体重、EORTCQLQ--C30生活质量量表、EORTC QLQ--OES18食管癌特异模块量表变化情况及药物安全性。结果:研究结束时,共有2例脱落病例,为治疗组两例,其余60例均为可参评的有效病例,两组的基线资料具有可比性;1.在吞咽困难疗效方面,两组患者治疗后吞咽困难程度的比较差异有统计学意义（P=0.000）,治疗组的有效率明显比对照组高;2.在中医证候积分方面,治疗组患者治疗后的中医证候积分与治疗前相比有明显改善,在胸胁刺痛、饮食减少、口渴不欲饮及舌脉变化方面明显优于对照组,在两胁窜痛方面,两组病例治疗前、后的比较均没有统计学差异,在嗳气反酸方面,两组的疗效都比较好,考虑对照组在常规营养支持的基础上包含雷尼替丁以抑酸护胃所致,但是治疗组效果仍略优于对照组;3.在KPS评分变化情况比较方面,治疗组升高20例,稳定10例,对照组升高3例,稳定25例,降低2例,用药后治疗组的KPS评分明显升高优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;4.在体重的变化方面,治疗前、后两组的体重变化都相对比较稳定,治疗组（P=0.000）在增加体重方面优于对照组（P=0.07）;5.在QLQ-OES18方面,治疗组对吞咽困难、进食、反流、疼痛、食欲减退、口干、食欲减退、咳嗽、言语功能症状的改善较治疗前有统计学差异（P<0.01）尤其是对吞咽困难、食欲减退的作用最好。对照组在吞咽困难、返流、食欲减退等症状的改善较治疗前有统计学差异（P<0.01）,进食、口干的症状改善方面显示出了一定作用,但未获得统计学差异（P>0.05）;6.在QLQ-C30方面,治疗组对总体健康状况、躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、恶心呕吐、疼痛、疲倦、食欲丧失、失眠方面的改善较治疗前有统计学差异（P<0.01）,对照组在角色功能、认知功能方面的改善较治疗前有统计学差异（P<0.01）,总体上说明治疗组在改善患者生活质量方面优于对照组。但两组的经济困难方面都较治疗前加重,治疗组P<0.05差异具有统计学意义,对照组未获得统计学差异（P>0.05）,考虑肿瘤是长期的慢性疾病,给患者及家庭带来的经济负担呈现逐渐加重的趋势。7.安全性分析:两两组在治疗前后均进行了三大常规、肝肾功、电解质、心电图及凝血全套检查,都没有发现和试验药物有关的异常变化,在治疗过程中,两组患者的配合度较好,仅有2例治疗组患者服药初期出现汗液分泌增多,服药2天后症状自行消失,考虑本研究采用的加味丹参饮中含较多辛味药物所致,予以解释疏导后患者表示可接受,未终止实验。两组没有明显的不良事件发生,说明加味丹参饮治疗食管中下段癌术后吞咽困难（气滞血瘀证）安全性良好。结论:加味丹参饮在治疗食管中下段癌术后吞咽困难（气虚血瘀证）有较好的临床疗效,不仅能显着提高吞咽困难疗效的有效率,且有效的改善患者吞咽困难症状及中医证候积分量表、体重指数、KPS评分、QLQ-OES18、QLQ-C30评分等各项指标,提高患者的生活质量,且副作用小,安全性良好。

段小青^[4]（2018）在《食管扩张联合Introducer-PEG在食管狭窄中的应用》文中指出目的观察食管扩张联合Introducer法经皮内镜下胃造瘘术（Percutaneous Endoscopic Gastrostomy,Introducer-PEG）在良恶性食管狭窄患者中建立长期肠内营养（enteral nutrition,EN）通道的可行性及安全性,为食管狭窄患者的长期营养支持提供方法。方法收集2015年6月至2017年5月间为解决营养问题入住苏州大学附属第一医院消化内科的6例食管狭窄患者为研究对象,包括食管癌4例,食管裂孔疝术后狭窄、多次支架置入后再狭窄1例和大肠癌术后复发转移致食管狭窄、支架置入后再狭窄1例。术前完善心电图、血常规、血凝常规等检查,签署知情同意书。排除禁忌后,在内镜直视、X线透视的双重监视下,造影确认后对食管狭窄段扩张至超细胃镜可通过,扩张过程中密切观察造影剂的分布、出血及患者的疼痛情况等。扩张成功后适当镇静镇痛,超细胃镜下行Introducer-PEG建立营养通道。术后予以监护、吸氧、禁食、抑酸、抗感染等处理,观察有无剧烈胸痛、呕血、便血、腹痛及造瘘口渗血情况等。24小时后开始注入生理盐水并过渡至肠内营养液,管饲前后清水冲洗管腔。伤口每日换药1次,观察伤口有无红肿、渗出等表现,连续1周,15日后拆除缝线。观察操作成功率、所用时间及并发症情况等。结果患者顺利完成食管球囊扩张,成功率100%（6/6）。扩张用时14.5±3.1min,扩张直径10mm,无食管撕裂、穿孔、大出血等并发症发生。采用Introducer-PEG均一次性成功放置胃瘘管（6/6）,造瘘用时10.9-16.1mim（13.1±2.1min）,均未出现腹腔脏器损伤、腹膜炎、感染等并发症。24小时后顺利注入生理盐水及营养液,患者无腹胀、腹泻等不适。住院期间及出院后未发生造瘘管脱出、堵塞等情况。出院后长期家庭营养,其中5例患者生活自理,生活质量提高。食管癌患者中1例造瘘后选择放疗且耐受良好,另3例选择营养姑息治疗。3个月后,6例患者来院通过导丝交换完成造瘘管更换,1例瘘口周围红肿、渗液,换药后好转;6个月后,4例患者再次更换导管,随访期间,无瘘管脱出、堵塞等事件发生。结论食管扩张联合超细胃镜下Introducer-PEG是食管狭窄患者获得长期EN支持的一项安全、可行且有效的方法。Introducer-PEG操作简单、实用、并发症少,具有较好的临床推广价值。

焦德超,庞晨光,韩新巍,牛荣仿,李宗明,朱明,路慧彬^[5]（2017）在《可携带125I粒子的鼻饲营养管研制及初步临床使用》文中研究表明目的设计一种可携带125I粒子的鼻饲营养管,用于治疗上消化道恶性阻塞性病变,以达到鼻饲营养和腔道内近距离放疗的双重效果。方法将 125I放射性粒子置入3 F导管内并两端封闭制成粒子链,使用捆绑技术将粒子链固定于鼻饲管上,并在DSA透视下置入可携125I粒子链的鼻饲营养管,其中粒子链段跨越食管闭塞或狭窄段行近距离放疗。6例晚期食管癌使用该项技术,记录技术成功率,操作时间,并发症。术后2个月评价Karnofsky评分,疼痛视觉模拟评分（VAS）,Neuhaus吞咽困难分级,对比剂通畅情况,肿瘤局部情况。结果可携带125I放射性粒子链的鼻饲营养管制作简单,技术均获成功,平均操作时间15.5 min,无出血、感染等严重并发症。术后2个月Karnofsky评分、VAS评分、Neuhaus吞咽困难分级均较术前明显改善（P<0.01）,对比剂通过闭塞狭窄区顺利,肿瘤评价均为部分缓解、局部控制。随访26个月,再发梗阻1例。结论可携带125I粒子的鼻饲营养管制作简单易行,可同时实现胃肠营养和近距离放疗,为食管恶性肿瘤所致阻塞性病变的治疗开辟了新的途径。

艾素芳^[6]（2014）在《覆膜食管支架治疗中晚期食管癌的疗效观察及预后分析》文中研究指明目的:观察中晚期食管癌患者接受食管支架置入术的临床疗效及探讨术后影响其生存期的因素。方法:回顾性分析103例接受金属覆膜食管支架置入术的中晚期食管癌患者的临床资料,将其分为单纯支架组、支架联合放疗组和支架联合化疗组三组,比较各组疗效、并发症发生率。选择性别、年龄、食管瘘、肿瘤长度、浸润深度、分化程度、临床分期、组织类型、术后化疗和术后放疗10个可能对食管支架置入术后预后产生影响的因素,应用Cox回归模型分析其对预后的影响。结果:全组支架置入成功率为100%,术后所有患者的吞咽功能均明显改善（P=0.003）;单纯支架组食管再狭窄率高于支架联合放疗组和支架联合放疗组,差异有显着性（P=0.001）。单因素Cox回归分析显示食管瘘、肿瘤长度、浸润深度、分化程度及临床分期均对患者的预后有显着性影响（P均<0.05）,为消除混杂因素的干扰,进一步行Cox模型多因素分析显示肿瘤分化程度及临床分期为影响预后的独立因素（P均<0.05）。结论:食管支架治疗中晚期食管癌的近期疗效显着,远期疗效欠佳;支架置入术后辅助放疗和化疗降低了再狭窄的发生,提高了患者的生活质量,但未能延长患者的生存期;影响支架置入术后患者生存期的因素主要是肿瘤分化程度及临床分期。

温静^[7]（2014）在《内镜下注射A型肉毒毒素对内镜下粘膜剥离术后食管狭窄的预防与治疗》文中研究表明目的：探讨内镜下注射A型肉毒毒素预防和治疗食管ESD术后狭窄的疗效及可能的机制。方法：本研究分为两部分，第一部分为随机对照临床研究。将2012年6月至2014年2月就诊于解放军总医院63例因食管早癌或癌前病变行食管ESD术，且粘膜剥离范围达食管管周50%以上的病人，随机分为A、B两组。A组32人（A型肉毒毒素组）、B组31人（对照组）。A组病人在ESD术后立即给予内镜下A型肉毒毒素注射，而B组仅行ESD治疗而术后不注射。术后6周行内镜评估，并活检留取手术部位食管瘢痕组织标本。术后12周行内镜检查、食管钡餐造影检查并对病人吞咽困难分级评估。两组患者出现ESD术后食管狭窄的均给予沙氏探条扩张。比较两组病人食管狭窄的发生率及需要探条扩张的次数。第二部分为基础实验研究。对两组病人在术后6周复查留取食管瘢痕组织标本行Masson染色，使用Real time-PCR方法检测食管瘢痕组织转化生长因子β1mRNA水平，a-平滑肌肌动蛋白mRNA水平，使用Westernblot法检测食管组织转化生长因子β1、a-平滑肌肌动蛋白蛋白的表达水平。结果：1. ESD术后粘膜剥离范围占管周周径的1/2-2/3的未发生食管狭窄，而剥离范围在2/3-3/4之间的患者，仅B组3人发生食管狭窄（3/8，37.5%）。剥离范围>3/4的患者，A组2人，B组4人发生食管狭窄（2/6,33.3%vs4/5,80%）。环周或近环周剥离的患者，仅B组2人发生支架移位及狭窄（2/4,50%）而A组无支架移位及狭窄发生（0/2,0%）。2.术后随访结果得出与对照组比较，A型肉毒毒素组患者的吞咽困难Atkinson评级、生活质量调查问卷（EORTC QLQ-OES18）,需探条扩张次数均低于对照组，而食管内径高于对照组。且差别具有统计学差异，P＜0.05。3. Logistic回归分析显示，ESD术后食管狭窄与患者性别、年龄、病变部位、病变侵犯深度无关，而与切除病变最大直径、粘膜缺损占管径范围、是否支架置入、是否A型肉毒毒素注射相关。从而得出切除病变最大直径（OR=3.67，95%CI：0.9913.61，P=0.05）、粘膜缺损占管径范围（OR=6.52，95%CI：1.3331.91，P=0.02）是ESD术后食管狭窄的危险因素。而支架置入（OR=0.00，95%CI：0.000.07，P=0.00）、A型肉毒毒素注射（OR=0.03，95%CI：0.0040.23，P=0.00）是ESD术后食管狭窄的预防性因素。4．食管标本Masson染色显示：与A型肉毒毒素组相比对照组组织结构紊乱，蓝色胶原纤维沉积明显，可见较多炎细胞浸润。5. Real time-PCR检测结果显示：与对照组相比A型肉毒毒素组食管组织转化生长因子β1mRNA、a-平滑肌肌动蛋白mRNA水平降低。6. Western blot结果显示：与对照组相比A型肉毒毒素组食管组织转化生长因子β1、a-平滑肌肌动蛋白蛋白表达量下降。结论：①ESD术后食管狭窄的发生与食管粘膜缺损大小相关，缺损范围＞3/4是ESD术后食管狭窄的高危因素。②内镜下A型肉毒毒素注射可以降低ESD术后食管狭窄的发生风险，并可以减少狭窄发生后患者需探条扩张的次数。③内镜下A型肉毒毒素注射联合支架置入对于环周或近环周剥离的患者可以降低支架移位的发生，减少食管狭窄的发生。④内镜下注射A型肉毒毒素可减少ESD术后瘢痕组织的形成，下调食管ESD术后食管组织中TGF-β1mRNA、a-SMAmRNA水平，减低TGF-β1、a-SMA蛋白的表达。

吴玥^[8]（2014）在《早期食管癌内镜分型和病理浸润方式的关系及食管癌术后吻合口狭窄的内镜治疗研究》文中研究表明研究背景及目的目前针对早期食管鳞状细胞癌的诊断主要关注其内镜下分型以及其TNM分期。其中，病理浸润深度（T分级）被认为是影响早期食管癌预后的主要因素，而内镜分型同肿瘤细胞浸润深度密切相关。同时，近年来多项研究表明，影响肿瘤预后的因素不但有T分级，还包括了肿瘤细胞病理浸润方式（TNF）以及淋巴结转移率和脉管浸润率等。肿瘤细胞的病理浸润方式（TNF）被认为是影响食管癌、胃癌、结肠癌、膀胱癌、胆囊癌的预后的独立因素。但是，目前还没有关于早期食道癌内镜分型同病理浸润方式之间的关系的研究。我们首次将早期食道癌的内镜分型与肿瘤细胞病理浸润方式（TNF）的相关性进行研究，为根据早期食道癌的不同内镜分型判断其浸润方式、转移和预后间的关系提供依据。食道癌术后吻合口狭窄的高发生率是导致患者术后吞咽困难、进食梗阻的重要原因，严重影响着患者的生活质量。目前治疗食管癌术后吻合口狭窄的方案主要为内镜下微波凝固术、球囊扩张术以及食管支架置入术，三种方法各有千秋，但单一方案并不能满足不同类型的食管吻合口狭窄的治疗。因此，我们提出了微波凝固术、球囊扩张术、微波联合球囊扩张术、球囊联合支架置入术、微波合并球囊联合支架置入术五种治疗食管吻合口狭窄方案，并对其适应症及疗效进行分析，为临床治疗方案的选择提供依据。研究方法1、对西南医院2003年-2012年，接受外科手术或内镜下早期食管癌切除术，并经病理学确诊的早期食管鳞状细胞癌进行内镜分型、T分级以及浸润方式分型，并分析三者之间的关系以及何种内镜分型方式更能判断肿瘤细胞病理浸润深度和病理浸润方式。2、对西南医院2008年-2013年，有接受食管癌手术病史，并接受钡餐或碘水造影确诊为癌术后吻合口狭窄，同时于本院消化科内镜中心行胃镜检查，进一步确诊为癌术后吻合口良性狭窄并在本中心接受治疗和随访的患者的治疗间期、达到完全缓解所需的治疗次数以及治疗周期进行分析。实验结果1、原位癌（Tis）均为INFa，粘膜内癌（原位癌除外）及粘膜下癌多为INFb（分别为67.31%及63.41%）。但是粘膜下癌的INFc较原位癌和粘膜内癌所占的比例明显增高（26.83%）。不同T分期的浸润方式相互比较均有明显差异（P＜0.05）。2、根据早期食管癌内镜分型I的标准的分型，其浸润方式从INFa到INFc的顺序为平坦型、混合型及隆起型、凹陷型。但对浸润至粘膜肌层和粘膜下层者其浸润方式无明显差别。3、早期食管癌按照内镜分型II的标准，其浸润方式从INFa到INFc的顺序为表面扩散型、腔内生长型和双向生长型及混合生长型、壁内生长型。对于浸润至粘膜肌层和粘膜下层者，表面扩散生长型和双向生长型、表面扩散生长型和壁内生长型、表面扩散生长型和混合生长型之间的病理浸润方式具有明显差异。4、在达到完全缓解所需治疗次数上，微波凝固术和球囊扩张术之间，球囊扩张术和微波联合球囊扩张术之间，球囊扩张术和微波凝固术、球囊扩张术联合支架置入术之间存在统计学差异（P＜0.05）。在治疗间期上，微波凝固术和微波联合球囊扩张术治疗之间，微波凝固术和球囊扩张术联合支架置入术治疗之间，球囊扩张术和微波凝固术、球囊扩张术联合支架置入术治疗之间，球囊扩张术联合支架置入术和微波凝固术、球囊扩张术联合支架置入术治疗之间存在显着统计学差异（P＜0.05）。在达到临床缓解所需的治疗周期上，微波凝固术和球囊联合支架置入术，微波联合球囊扩张术和球囊联合支架置入术之间存在显着统计学差异（P＜0.05）。实验结论1、不同内镜分型方案均同肿瘤细胞浸润方式相关。2、相对于内镜分型I，内镜分型II标准能更好的判断早期食管癌的生长方式和肿瘤细胞浸润性生长情况。3、根据食管吻合口狭窄部位、直径以及各治疗方案适应症的不同，采用微波凝固术、球囊扩张术、微波凝固术联合球囊扩张术、球囊扩张术联合食管支架置入术、微波凝固术和球囊扩张术联合食管支架置入术在发挥各优势的同时，还能在短期内缓解患者进食梗阻、吞咽困难、减少并发症等方面具有积极的意义。

陈大朝,纪荣佳,庄建发,管凯^[9]（2013）在《支架置入联合3D-CRT治疗中晚期食管癌疗效分析》文中认为目的分析食管支架置入术联合三维适形放疗（3D-CRT）治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法 29例中晚期食管癌患者前期进行支架置入解决吞咽困难,后期针对原发病灶实施3D-CRT治疗（治疗组）,分析肿瘤局部控制率、生存率并与同期19例单纯支架治疗患者（对照组）进行对比研究。结果治疗组CR5例（17.24%）,PR20例（68.97%）,近期有效率（CR+PR）为86.21%。平均生存期为（13.13±1.00）个月,中位生存期为（12.50±1.08）个月,对照组平均生存期为（7.87±0.98）个月,中位生存期为（7.00±0.70）个月,两组生存率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论支架置入术结合放疗治疗晚期食管癌有利于改善患者生活质量,提高患者生存率,是晚期食管癌的一种有效治疗方法。

王会忠,郭艾明^[10]（2013）在《食管恶性狭窄的介入治疗及疗效观察》文中研究说明食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,而食管癌晚期的狭窄和梗阻可使患者吞咽困难、严重影响营养摄入,甚至危及患者生命,对于失去手术机会的中晚期食管癌患者置入支架治疗,可较好地改善患者饮食,提高生存质量,但患者生存时间短以及再狭窄率高,配合有效的放疗或化疗能达到延长患者生存时间和保持支架畅通的目的[1]。我科自2009年3月开始共治疗食管良恶性狭窄143例,其中恶性

二、食管癌支架置入后患者再发吞咽困难原因及对策（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、食管癌支架置入后患者再发吞咽困难原因及对策（论文提纲范文）

（1）咽鼓管球囊扩张术在鼻咽癌放疗后咽鼓管功能不良治疗中的临床应用（论文提纲范文）

（2）覆膜自膨式食管金属支架治疗食管恶性狭窄的疗效研究（论文提纲范文）

（3）加味丹参饮治疗食管中下段癌术后吞咽困难（气滞血瘀证）的临床疗效观察（论文提纲范文）

（4）食管扩张联合Introducer-PEG在食管狭窄中的应用（论文提纲范文）

（5）可携带125I粒子的鼻饲营养管研制及初步临床使用（论文提纲范文）

（6）覆膜食管支架治疗中晚期食管癌的疗效观察及预后分析（论文提纲范文）

（7）内镜下注射A型肉毒毒素对内镜下粘膜剥离术后食管狭窄的预防与治疗（论文提纲范文）

（8）早期食管癌内镜分型和病理浸润方式的关系及食管癌术后吻合口狭窄的内镜治疗研究（论文提纲范文）

（9）支架置入联合3D-CRT治疗中晚期食管癌疗效分析（论文提纲范文）

（10）食管恶性狭窄的介入治疗及疗效观察（论文提纲范文）

四、食管癌支架置入后患者再发吞咽困难原因及对策（论文参考文献）

• [1]咽鼓管球囊扩张术在鼻咽癌放疗后咽鼓管功能不良治疗中的临床应用[J]. 邓丽芳,李碧玉,吴盖珍,吴剑,李军政. 中国医药科学, 2020(22)
• [2]覆膜自膨式食管金属支架治疗食管恶性狭窄的疗效研究[J]. 王志化,程兆明,曹亮,陈萍. 中国医药科学, 2020(22)
• [3]加味丹参饮治疗食管中下段癌术后吞咽困难（气滞血瘀证）的临床疗效观察[D]. 张静. 成都中医药大学, 2019(04)
• [4]食管扩张联合Introducer-PEG在食管狭窄中的应用[D]. 段小青. 苏州大学, 2018(01)
• [5]可携带125I粒子的鼻饲营养管研制及初步临床使用[J]. 焦德超,庞晨光,韩新巍,牛荣仿,李宗明,朱明,路慧彬. 介入放射学杂志, 2017(11)
• [6]覆膜食管支架治疗中晚期食管癌的疗效观察及预后分析[D]. 艾素芳. 广西医科大学, 2014(01)
• [7]内镜下注射A型肉毒毒素对内镜下粘膜剥离术后食管狭窄的预防与治疗[D]. 温静. 中国人民解放军医学院, 2014(03)
• [8]早期食管癌内镜分型和病理浸润方式的关系及食管癌术后吻合口狭窄的内镜治疗研究[D]. 吴玥. 第三军医大学, 2014(02)
• [9]支架置入联合3D-CRT治疗中晚期食管癌疗效分析[J]. 陈大朝,纪荣佳,庄建发,管凯. 中国医药科学, 2013(14)
• [10]食管恶性狭窄的介入治疗及疗效观察[J]. 王会忠,郭艾明. 山西医药杂志(下半月刊), 2013(05)

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