臀部深部血管损伤25例

臀部深部血管损伤25例

一、臀深部血管伤25例(论文文献综述)

霍星辰[1](2018)在《腓肠神经筋膜皮瓣的血供研究与临床应用》文中研究指明目的探讨腓肠神经筋膜皮瓣的血供与穿支血管的关系,为临床应用提供解剖学数据;以及远端蒂腓肠神经筋膜皮瓣修复小腿中远端、足踝部软组织缺损的临床疗效。方法1血供研究:健康志愿者26人,男性18例、女性8例,平均年龄38.5岁。应用ES-1000SPM型多普勒血流探测仪对双侧腓肠神经远1/3段体表投影线周围的穿支血管进行探测。探测范围:腓肠神经体表投影线(简称投影线)前、后各2cm,自外踝尖至踝上15cm。标记每个穿支点位置,所得数据进行统计学分析。2临床应用研究:2014年2月2018年1月,运用远端蒂腓肠神经筋膜皮瓣修复小腿中远段、足踝部软组织缺损65例。根据病例资料记载的皮瓣内包含的腓肠神经远端有无损伤分为两组:对照组(腓肠神经无损伤组)46例,实验组(腓肠神经远端损伤组)19例。观察两组病例皮瓣的部分坏死例数,进行统计分析。结果1血供研究:52侧共探测标记血管穿支417个,每侧4个14个,(8.02±2.16)个。投影线前侧与后侧的穿支点平均个数分别为5.77个,2.44个;检验有显着性差异,前侧多于后侧。2临床应用研究:对照组皮瓣面积4.0cm×4.0cm18.0cm×12.0cm,皮瓣面积6cm×5cm18cm×15cm。两组性别、年龄比较,检验无统计学意义;两组皮瓣参数(瓣长、瓣宽,蒂长、蒂宽,皮瓣的总长度,长宽比)比较,检验无统计学意义。对照组中4例远端发生部分坏死;实验组2例远端发生部分坏死;检验无统计学意义。随访至2个月,所有患者伤口愈合良好无再破溃,皮瓣色泽接近正常、质地良好。结论1腓肠神经远1/3段周围有丰富的血管穿支,前侧多与后侧,为以远端损伤的腓肠神经为蒂的逆行筋膜皮瓣的血供提供了解剖学基础。2以远端损伤的腓肠神经为蒂切取的皮瓣,其成活率与腓肠神经远端正常的皮瓣相同,都是修复小腿中远端、足踝部软组织缺损的有效方法。

尤科[2](2018)在《拇手指皮肤脱套伤术后甲床坏死情况的随访研究》文中研究说明目的随访甲床撕脱情况对于拇手指脱套伤再植术后甲床成活的影响。探讨甲床损伤对拇手指皮肤脱套伤的影响,丰富此类损伤修复治疗经验。方法统计分析我院自2009年2月至2015年7月,诊断为拇手指单指皮肤脱套伤,并接受脱套皮肤原位再植、再植脱套皮肤均成活的病例75例75指。根据患者术前甲床伤情,将病例分为甲床撕脱、甲床未撕脱2个组别,甲床撕脱组33例,甲床未撕脱组42例。2组病例术前一般资料(性别、年龄、伤指部位、伤指侧别、受伤至手术时间)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后进行随访,随访时间距接受脱套皮肤原位再植手术至少6月。重点随访甲床成活情况。利用SPSS19.0软件对随访的数据进行统计学处理,其中计量资料的组间比较采用两独立样本t检验;计数资料比较采用χ2检验,P<0.05认为差异有统计学意义。分析两组甲床坏死率之间有无统计学差异。结果75例患者再植的脱套皮肤均存活良好。随访时间为628个月(平均16.5月)。甲床撕脱组中,随访时间828个月(平均16.6月),甲床坏死10例,坏死率30.3%;甲床未撕脱组中,随访时间625个月(平均16.4月),甲床坏死5例,坏死率11.9%。2组在随访时间上无统计学差异。2组在甲床坏死率方面比较有统计学差异(P<0.05)。结论拇手指单指皮肤脱套伤接受脱套皮肤原位再植术后,甲床撕脱组的术后甲床坏死率明显高于甲床未撕脱组。甲床撕脱对脱套皮肤的术后存活情况无明显影响。

余雷,梁晔鑫[3](2013)在《磁共振磁敏感加权成像在脑血管病变中的临床应用》文中提出目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在脑血管病变的临床应用价值。方法收集脑血管病变患者106例,采用Siemens Avanton 1.5T磁共振扫描仪,行常规T1WI、T2WI、FLAIR、SWI序列,部分行磁共振血管造影(MRA)、磁共振扩散加权成像(DWI)、增强T1加权像(T1WI)。评价SWI对脑血管病变诊断的敏感及准确性。结果 SWI在脑出血中,能发现更多的出血灶,显示出血范围也较其他序列大,对脑出血术后的残留判断准确。在脑动静脉畸形,能清晰显示迂曲小静脉及引流静脉。在脑梗死中,SWI能发现小的出血灶。在海绵状血管瘤,可显示肿瘤内出血灶及周边含铁血黄素环。结论 SWI对脑血管病变的病灶显示清晰,尤其对脑出血、低流量血管畸形、出血性脑梗死的敏感性明显高于其他常规序列,是临床疑似脑血管病变的有效检查方法。

吴志宏,史宪杰,刘雷,雷蕾,罗在胜,刘友富[4](2012)在《外伤性肝破裂164例的诊断及治疗》文中认为目的本研究旨在探讨外伤性肝破裂的有效诊断和治疗方法。方法回顾性分析2005年1月至2011年12月我科收治的164例严重肝外伤患者的病例资料。结果 164例患者均予以手术治疗,127例(77.4%)行清创、填塞缝合术;26例(15.9%)行肝部分切除术;6例(3.7%)行腹腔纱布填塞止血术;5例(3.0%)行选择性肝动脉结扎。21例(12.8%)患者于术后行介入治疗。治愈139例,25例死亡,死亡率15.2%。结论损伤控制手术是严重肝外伤主要治疗手段,术后选择性肝动脉栓塞治疗能够有效地控制术后的再次出血,提高肝外伤患者的治愈率。

丁健[5](2012)在《手部皮肤撕脱伤的分型及治疗策略》文中提出目的手部撕脱伤的范围及伤情对其进行分型,每型予以不同原位回植方法,对伤情严重者需放弃原位回植采用其他组织修复重建法。方法总结我科2000-2011年共56例手部撕脱伤病例,按撕脱范围将其分为4型:Ⅰ手掌或者手背皮肤撕脱伤,Ⅱ半手皮肤脱套伤,Ⅲ全手皮肤脱套伤,Ⅳ手指脱套伤。按伤情将上述4型分为不同亚型,除部分Ⅳ型病历,均采用不同原位回植法进行修复。结果随访3个月-2年,Ⅰ型23例成活,5例坏死,ⅡA型全部成活,ⅡB型撕脱手掌及手背皮肤大部分坏死、拇指坏死,手指部分坏死伴手掌及手背皮肤坏死,Ⅳ型9例成活,1例坏死,甲瓣及皮瓣均成活。成活组织外形可,基本恢复手部功能。结论Ⅰ型撕脱伤可分别采用原位缝合,原位修薄回植,吻合静脉原位回植进行修复,Ⅳ型撕脱伤行原位再植法进行修复,成功率较高,但需注意伤情判断,前者根据伤情选用不同的原位回植方法,不能盲目采用吻合静脉原位回植法。后者需注意伤情严重者不能勉强再植。Ⅱ型及Ⅲ型撕脱伤术前及术中需注意解痉治疗,但因伤情严重,原位修复法,尚不能解决手掌、手背皮肤坏死问题。

亚俊,郭毅,孙红文,吴俊华[6](2011)在《臀部刀伤救治体会及教训分析》文中指出目的提高对臀部刀伤的认识,减少漏诊漏治。方法 对笔者所在医院近四年来全身多处刀伤合并臀部刀伤患者的诊治及死亡原因进行回顾性分析。结果 915例全身多处刀伤患者中合并臀部刀伤83例,在83例臀部刀伤的患者中,其中合并臀部大血管损伤或(和)盆腔脏器损伤18例,早期漏诊3例,死亡4例。结论 对臀部刀伤患者,应早期行伤道探查,明确损伤部位及深度,并即时给予相应的处理,从而降低漏诊率及死亡率。

何军,王建民,马壮[7](2010)在《臀部刀刺伤致大出血23例的救治与临床分析》文中研究指明目的探讨臀部刀刺伤合并血管损伤致大出血救治的程序、止血的路径和方法。方法总结分析23例臀部刀刺伤所致臀部大出血的治疗经过。结果 7例介入动脉栓塞治疗,其中4例止血成功,2例出血减缓,经掀起臀大肌皮瓣探查结扎损伤静脉止血成功,1例双侧髂内动脉介入栓塞术后积极抗休克治疗好转后又加重,剖腹探查发现骶前静脉损伤,缝扎止血成功;7例直接掀起臀大肌皮瓣探查术式,其中5例寻找损伤的血管止血成功,2例发现损伤血管回缩到盆腔内,由同侧腹膜外探查盆腔结扎血管,止血成功;2例直接行腹膜外结扎同侧髂内动脉止血成功;7例直接剖腹探查术,其中4例结扎同侧髂内动脉止血成功,2例结扎双侧髂内动脉止血成功,1例结扎双侧髂内动脉仍出血不止,扩大局部创口结扎出血血管止血成功。结论臀部的深部创伤,伴有大出血者,都应考虑到臀部大血管损伤可能,同时要警惕腹腔脏器损伤的可能,其处理要及时,方法要得当,以降低死亡率。

段惠龙,李治延,李雪石[8](2009)在《肝破裂25例诊治体会》文中研究说明我科自2004年1月-2008年10月共收治肝破裂患者25例,现就肝破裂的处理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组25例中,男22例,女3例,年龄5岁~72岁。原发性肝癌破裂2例,闭合性损伤18例,开放性损伤5例。合并颅脑损伤1例,肋骨骨折并血气胸3例,脾、胃

郭涛,杨天府,肖杰,龙浩,赵滨,陈艺新[9](2009)在《臀部刀刺伤伴失血性休克的救治与临床分析》文中指出

段鹏飞,李晓强,吴浩荣,钱爱民,桑宏飞,朱礼炜,戎建杰,孟庆友,于小滨,雷锋锐[10](2008)在《外伤性血管损伤的手术及介入治疗》文中指出目的探讨外伤性血管损伤的外科手术及介入治疗方法。方法分组回顾分析85例血管损伤的临床资料。损伤部位包括颈静脉、椎动脉、四肢主干血管、肠系膜上动脉。其中交通伤25例、锐器伤60例。行手术治疗62例(血管移植术37例,血管修补术25例),介入治疗23例。结果死亡1例,截肢1例。两组共随访58例,所有患者损伤血管通畅情况良好。结论及时正确的诊断对于血管损伤的救治意义重大。介入治疗血管损伤具有创伤小、手术时间短、操作简单、术后恢复快的优点。介入与手术方法可联合应用于血管损伤的治疗。

二、臀深部血管伤25例(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、臀深部血管伤25例(论文提纲范文)

(1)腓肠神经筋膜皮瓣的血供研究与临床应用(论文提纲范文)

摘要
abstract
引言
第1章 血供探测研究
    1.1 材料与方法
        1.1.1 研究对象
        1.1.2 研究器材
        1.1.3 探测方法
        1.1.4 统计学方法
    1.2 结果
    1.3 讨论
    1.4 结论
    参考文献
第2章 临床研究
    2.1 对象与方法
        2.1.1 研究对象
        2.1.2 基线资料收集
        2.1.3 干预方案
        2.1.4 随访观察
        2.1.5 统计学处理
    2.2 结果
        2.2.1 两组患者临床基本特征
        2.2.2 两组患者随访结果
        2.2.3 两组基线资料比较
        2.2.4 疗效评价
    2.3 典型病例
    2.4 讨论
        2.4.1 腓肠神经筋膜皮瓣的命名
        2.4.2 腓肠神经筋膜皮瓣的血供解剖基础
        2.4.3 腓肠神经筋膜皮瓣血供区的短缩
        2.4.4 腓肠神经筋膜皮瓣的优点与缺点
        2.4.5 腓肠神经筋膜皮瓣的并发症
    2.5 结论
    2.6 课题研究的不足
        2.6.1 血供探测研究
        2.6.2 临床应用
    参考文献
第3章 综述 腓肠神经筋膜皮瓣的解剖与临床应用进展
    3.1 腓肠神经筋膜皮瓣解剖学基础
    3.2 腓肠神经筋膜皮瓣的临床应用
        3.2.1 顺行皮瓣
        3.2.2 逆行皮瓣
    3.3 腓肠神经筋膜皮瓣临床应用的几点改进
        3.3.1 穿支与旋转点的研究与改进
        3.3.2 蒂的处理与改进
        3.3.3 瓣部结构演变
        3.3.4 腓肠神经的保护与感觉重建
        3.3.5 静脉回流的研究与小隐静脉的处理
    3.4 皮瓣上缘在小腿上部的切取位置
    3.5 Choke吻合与皮瓣最大成活面积
    3.6 展望
    参考文献
结论
致谢
导师简介
作者简介
学位论文数据集

(2)拇手指皮肤脱套伤术后甲床坏死情况的随访研究(论文提纲范文)

中文摘要
abstract
前言
资料与方法
结果
典型病例
讨论
总结
结论
参考文献
综述
    参考文献
攻读学位期间公开发表的论文
致谢

(3)磁共振磁敏感加权成像在脑血管病变中的临床应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 检查方法
2 结果
3 讨论

(4)外伤性肝破裂164例的诊断及治疗(论文提纲范文)

一、资料和方法
    1. 一般资料:
    2. 术前检查及诊断:
    3. 手术方法:
    4. 术后治疗:
二、结果
三、讨论
    1. 伤后诊断和伤情评估:
    2. 围手术期及手术处理:

(7)臀部刀刺伤致大出血23例的救治与临床分析(论文提纲范文)

1资料与方法
2结果
3讨论

(8)肝破裂25例诊治体会(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 破裂原因、部位及程度
    1.3 临床表现
    1.4 处理方法
2 结果
3 讨论
    3.1 肝创伤分级
    3.2 非手术治疗
    3.3 手术治疗
        3.3.1 肝缝合修补术
        3.3.2 肝网膜包裹术
        3.3.3 肝周填塞术
        3.3.4 选择性肝动静脉结扎术
        3.3.5 肝破裂后肝叶切除术
        3.3.6 其他方法
    3.4 关于腹腔引流

四、臀深部血管伤25例(论文参考文献)

  • [1]腓肠神经筋膜皮瓣的血供研究与临床应用[D]. 霍星辰. 华北理工大学, 2018(01)
  • [2]拇手指皮肤脱套伤术后甲床坏死情况的随访研究[D]. 尤科. 苏州大学, 2018(01)
  • [3]磁共振磁敏感加权成像在脑血管病变中的临床应用[J]. 余雷,梁晔鑫. 现代医药卫生, 2013(06)
  • [4]外伤性肝破裂164例的诊断及治疗[J]. 吴志宏,史宪杰,刘雷,雷蕾,罗在胜,刘友富. 中华临床医师杂志(电子版), 2012(18)
  • [5]手部皮肤撕脱伤的分型及治疗策略[A]. 丁健. 2012年浙江省手外科学暨显微外科学学术年会论文集, 2012
  • [6]臀部刀伤救治体会及教训分析[J]. 亚俊,郭毅,孙红文,吴俊华. 中外医学研究, 2011(01)
  • [7]臀部刀刺伤致大出血23例的救治与临床分析[J]. 何军,王建民,马壮. 中国医学创新, 2010(12)
  • [8]肝破裂25例诊治体会[J]. 段惠龙,李治延,李雪石. 基层医学论坛, 2009(34)
  • [9]臀部刀刺伤伴失血性休克的救治与临床分析[J]. 郭涛,杨天府,肖杰,龙浩,赵滨,陈艺新. 临床合理用药杂志, 2009(15)
  • [10]外伤性血管损伤的手术及介入治疗[J]. 段鹏飞,李晓强,吴浩荣,钱爱民,桑宏飞,朱礼炜,戎建杰,孟庆友,于小滨,雷锋锐. 中华创伤杂志, 2008(11)

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