一、结肠肿瘤致急性肠梗阻的外科治疗（论文文献综述）
曹钟仁[1]（2020）在《梗阻性左半结肠癌、直肠癌一期切除吻合的安全性和有效性探讨》文中研究指明目的:探讨梗阻性左半结肠癌、直肠癌一期手术切除吻合的安全性和有效性。方法:回顾性分析我院2015年1月至2019年6月间104例左半结肠癌、直肠癌（结肠脾曲6例,降结肠21例,乙状结肠48例,直肠29例）合并肠梗阻给予手术治疗患者。104例患者中54例患者行一期切除吻合术（研究组）,其中31例患者术中进行结肠灌洗,23例患者术中选择单纯手工减压,有17例患者术前经肛放置肠减压导管;50例患者实施二期手术（对照组）,其中13例行肿瘤切除吻合及回肠预防性造口,其余37例行Hartman术,术后3-6个月根据患者的具体情况行二期造口回纳术。统计两组病例手术相关指标及术后恢复情况并进行比较分析。结果:104例患者术后肠梗阻症状均得到有效缓解,且完整地切除肿瘤及完成系膜淋巴结清扫,所有患者均于治疗后痊愈出院。研究组的住院时间、住院花费以及手术时间、术中出血量均低于对照组（P<0.05）。研究组并发症发生率为12.96%,对照组并发症发生率为10%,两组术后并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）,且均低于文献报道。术中结肠灌洗相较单纯手工减压,手术时间、术中出血量不会明显增加（P>0.05）,且并发症发生率无统计学差异（P>0.05）。结论:一期切除吻合术治疗梗阻性左半结肠癌、直肠癌相比二期手术有诸多优势,合理选用减压、术中灌洗等辅助手段的前提下,一期切除吻合治疗梗阻性左半结肠癌、直肠癌是方便可行而安全有效的。
姜帅[2]（2018）在《手术一期切除治疗左半结肠癌合并梗阻的临床疗效分析》文中研究表明目的:本文通过对左半结肠癌合并梗阻的患者行一期手术与二期手术的外科临床治疗分析,探究左半结肠癌合并梗阻的手术术式的选择、术后并发症的预防及科学把握手术时机。方法:收集并回顾性分析泰山医学院附属医院2010年09月到2017年09月期间住院的110例左半结肠癌合并梗阻接受根治性手术的病人的临床资料,其中43例行一期手术的左半结肠癌合并梗阻病人为A组,67例行二期手术的的左半结肠癌合并梗阻病人为B组。对两组资料进行统计,比较两组患者的术前临床资料来证实两组有无可比性,比较两组资料的手术时机、手术时间、手术切口感染率、术后吻合口瘘发生率、住院时间等,来分析行一期手术与二期手术治疗左半结肠癌合并梗阻的差异,探究左半结肠癌合并梗阻的手术术式的选择、术后并发症的预防及科学把握手术时机。结果:选取的110例左半结肠癌患者,分为两组进行比较,A组为43例行一期手术的左半结肠癌合并梗阻病人,梗阻时间（按照肛门停止排便排气到行急诊手术）为3.7d±2.5d。67例B组行二期手术的左半结肠癌合并梗阻症状,梗阻时间（按照肛门停止排便排气到行急诊手术）为4.2d±2.8d。所有病人接受结肠癌根治性手术。A组接受一期切除吻合的43例中（11例入院后立即行一期肠切除吻合,22例在保守治疗≤48h后行一期肠切除吻合,10例在保守治疗>48h后行一期肠切除吻合）。两组患者共有并发症11例,切口感染8例（A组6例,B组2例）,经局部换药、引流、神灯理疗痊愈。发生吻合口瘘3例（A组2例,B组1例）。经过统计,两组患者在术前资料（年龄、性别、基础疾病）、并发术后吻合口瘘率等方面无明显性差异（P>0.05）。研究发现,A组手术切口感染（20.9%vs7.4%χ2=4.277 P=0.039）,手术时间（188.67±19.067min vs 159.48±14.382min P=0.000）、住院时间（20.65±2.991d vs14.21±2.942d P=0,000）与B组相比存在统计学差异（P<0.05）。在对数据进一步分析后发现,梗阻时间超过3天时,患者切口感染率会进一步上升,并具有统计学意义（P=0.035）。A组行一期肠切除吻合的病人术后并发吻合口瘘率与B组接受一期肠切除吻合的病人相比无明显差异（P<0.05）。A组43例行一期肠切除吻合中,入院后立即行一期切除吻合一期切除吻合的术后恢复良好,未出现死亡病例。保守治疗≤48h后出现1例死亡,保守治疗>48好后后行一期肠切除吻合术中出现3例死亡。结论:1.行一期吻合和二期手术的患者,术后吻合口瘘发生概率无统计学差异。在患者身体状况允许下,对左半结肠癌合并梗阻病人行一期肠切除、肠吻合是切实可行的。2.对左半结肠癌合并肠梗阻患者尽早行结肠灌洗一期手术能够降低死亡率,提高治愈率。
黄海[3]（2015）在《右半结肠癌与左半结直肠癌致急性肠梗阻临床差异及术后并发症发生危险因素探讨》文中研究说明目的观察右半结肠癌与左半结直肠癌致急性肠梗阻的临床差异,并探讨结直肠癌致急性肠梗阻术后并发症发生的危险因素。方法分析纳入研究的86例结直肠癌致急性肠梗阻患者的临床资料。结果右半结肠癌组HGB计数显着偏低、一期切除率较高,左半结直肠癌组造口率较高,两组同类指标比较差异有统计学意义（P<0.05）。年龄≥60岁、ASA评分是影响术后并发症发生有统计学意义的指标（P<0.05）。结论右半结肠癌致急性肠梗阻患者多有贫血表现,但一期切除率满意;左半结直肠癌致急性肠梗阻造口率高,临床需重视。此外,临床需重视患者的年龄及ASA评分,做好预防并发症的应对措施。
张廷雨[4]（2014）在《结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗》文中研究指明目的对外科治疗结肠癌致急性肠梗阻的方法和临床疗效进行分析和探讨。方法选取2003年1月2013年1月收治的结肠癌致急性肠梗阻患者76例,回顾性分析外科治疗的方法和临床疗效。结果 12例患者进行Hartmann手术,7例患者实施探查活检手术,19例患者接受左半结肠一期切除吻合,12例患者给予姑息性结肠造口,26例患者接受右半结肠一期切除吻合;手术治疗后,发生2例腹腔感染、2例切口感染和1例吻合口瘘。结论对于结肠癌致急性肠梗阻,依据患者情况选择恰当外科手术治疗,可获得良好的临床效果。
王志伟,高超英,张墨缘[5]（2014）在《结肠癌所致急性肠梗阻患者手术时机及术式的选择对疗效的影响》文中指出目的探讨结肠癌致急性肠梗阻的手术时机及手术方式对治疗效果的影响。方法回顾性分析2010年5月至2012年5月收治的34例结肠癌所致急性肠梗阻患者的临床资料。结果 29例患者经812 h积极保守治疗后给予一期切除吻合术,术后均治愈、无死亡;3例因腹膜炎立即施以一期切除吻合术,也均治愈、无死亡;2例经保守治疗23 d后施以一期切除吻合术,1例术后6个月内死亡,1例治愈。25例采用改良Dudley术中灌洗,均未出现吻合口漏及腹腔感染;9例采用传统Dudley术中灌洗,1例出现吻合口漏,1例出现腹腔感染。15例左半结肠癌患者术后出现1例吻合口瘘,1例死亡;19例右半结肠癌患者术后未出现吻合口瘘及死亡。结论加强对结肠癌致急性肠梗阻的理解,切实做足充分的术中准备,掌握正确手术时机和选择合理手术方式,是保证治疗效果的关键所在。
张春礼,王红山,李影,余江涛,孙德利[6]（2013）在《老年人左半结直肠癌致急性肠梗阻的急诊手术治疗探讨》文中研究指明目的探讨老年人左半结直肠癌致急性肠梗阻的急诊手术治疗方法及效果。方法回顾性分析2008-012012-01郑州人民医院收治的103例左半结直肠癌致急性肠梗阻的病例资料。结果左半结肠癌肠梗阻者71例,行左半结肠根治术一期吻合26例,Hartmann术19例,行结肠造口后二期肿瘤切除术7例,腹腔多发转移行结肠造口19例;直肠癌肠梗阻者32例,行肠梗阻套管减压后行直肠癌Dixon根治术5例,Hartmann术16例,因腹腔广泛转移行乙状结肠双腔造口术11例。术后发生吻合口漏6例,切口感染6例,均经积极非手术治疗痊愈。术后肺炎死亡2例。结论老年人左半结直肠癌致急性肠梗阻治疗的首要目标是解除梗阻及挽救患者生命,应根据患者的情况及医院的医疗条件选择合适的手术方式。
关庆斌,罗海军,谭彬斯,刑专[7]（2013）在《左半结肠癌致急性肠梗阻围手术期临床分析》文中研究说明目的探讨左半结肠癌致急性肠梗阻的外科手术方法。方法将2008年1月2013年1月期间在我院普外科住院治疗的65例左半结肠癌致急性肠梗阻的患者,行Ⅰ期肠切除吻合术47例,经腹结肠癌切除、近端造口、远端封闭术（Hartmann手术）13例,先行结肠造口Ⅱ期手术5例。结果术后并发症发生14例占21.54%（14/65）,住院1018 d,近期治愈65例占100%（65/65）。随访1年65例患者,生存者62例占95.38%（62/65）,随访3年者62例,生存者51例占82.25%（51/62）,随访5年者51例,生存者21例占41.18%（21/51）。结论科学合理总结分析左半结肠癌致急性肠梗阻患者的疾病情况,应选择合理的术式,尽量让患者行Ⅰ期切除吻合术,可避免Ⅱ期手术给患者带来的痛苦和经济负担,并加强围手术期管理对降低并发症、提高疗效至关重要。
沈凤,黄铁碧[8]（2013）在《大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗临床分析》文中指出目的:探讨大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗方式及效果。方法:回顾性分析大肠癌致急性肠梗阻患者100例,根据是否急诊手术分为观察组和对照组,评估近期及远期外科治疗效果。结果:观察组患者吻合口瘘、伤口感染、肺部感染及腹腔感染并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者3年生存率、5年生存率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:大肠癌致急性肠梗阻患者行急诊一期切除吻合效果可靠、安全性高。
李洪永,彭永海,周瑛[9]（2013）在《结直肠癌并发急性肠梗阻18例的诊治体会》文中研究表明目的:探讨结直肠癌并发急性肠梗阻的外科诊治策略及手术方式。方法:回顾分析2002年1月-2010年12月收治的18例结直肠癌致急性肠梗阻病例的临床资料。结果:本组18例均行手术治疗。7例右半结肠癌均行Ⅰ期切除吻合术;左半结肠癌9例,行Ⅰ期切除吻合术4例,3例行Hamann手术,肿瘤无法切除行单纯性结肠造口术2例;直肠癌2例,分别行Ⅰ期切除吻合术及Hartmann手术。治愈15例,病死3例;术后发生并发症7例。结论:结直肠癌并发急性肠梗阻经积极术前准备和治疗合并症后应尽快手术,正确合理的选择手术方式以及加强围手术期处理,对于减少手术并发症和提高治愈率至关重要。
吐尔逊·尤努斯[10]（2013）在《左半结肠癌致急性肠梗阻Ⅰ期根治术32例效果分析》文中提出目的分析左半结肠癌致急性肠梗阻I期手术治疗的方法与疗效。方法对2009年4月——2012年9月间于我院进行治疗的32例左边结肠癌致急性肠梗阻患者Ⅰ期手术资料进行分析,回顾手术结果,分析手术可行性。结果本次调查了32例进行手术的患者,均无腹腔感染、吻合口瘘等并发症,但切口存在液化感染的有4例,无死亡案例。结论在严格掌握和分析适应症的前提下,Ⅰ期手术治疗左边结肠癌致急性肠梗阻是安全可行的。
二、结肠肿瘤致急性肠梗阻的外科治疗（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、结肠肿瘤致急性肠梗阻的外科治疗（论文提纲范文）
（1）梗阻性左半结肠癌、直肠癌一期切除吻合的安全性和有效性探讨（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第1章 引言 |
| 第2章 一般资料与方法 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.1.1 纳入标准 |
| 2.1.2 排除标准 |
| 2.2 方法 |
| 2.2.1 术前准备 |
| 2.2.2 经肛门留置肠减压导管术前减压 |
| 2.2.3 手术方法 |
| 2.2.4 术中灌洗 |
| 2.2.5 术后处理 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 统计学方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 两组手术相关指标水平比较 |
| 3.2 研究组术中不同肠减压手段效果比较 |
| 3.3 两组并发症发生率比较 |
| 第4章 讨论 |
| 第5章 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
（2）手术一期切除治疗左半结肠癌合并梗阻的临床疗效分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 对象与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（3）右半结肠癌与左半结直肠癌致急性肠梗阻临床差异及术后并发症发生危险因素探讨（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 观察指标 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 手术结果 |
| 2.2 结直肠癌急性肠梗阻术后并发症危险因素分析 |
| 2.3 影响因素的Logistic回归分析结果 |
| 3 讨论 |
（4）结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3讨论 |
（5）结肠癌所致急性肠梗阻患者手术时机及术式的选择对疗效的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
（6）老年人左半结直肠癌致急性肠梗阻的急诊手术治疗探讨（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 |
| 3.2 结肠灌洗、肿瘤根治一期切除吻合术 |
| 3.3 结肠近端造口、肿瘤根治切除、远端肠管封闭手术 |
| 3.4 结肠双腔造口后二期肿瘤根治术 |
| 3.5 梗阻近端永久造口术 |
| 3.6 经肛门置入肠梗阻支架减压而后根治一期手术 |
| 3.7 |
（7）左半结肠癌致急性肠梗阻围手术期临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 术后临床情况 |
| 2.2 各种手术方式术后1、3、5年生存率情况 |
| 3 讨论 |
（9）结直肠癌并发急性肠梗阻18例的诊治体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 术前诊断 |
| 1.3 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 结直肠癌致急性肠梗阻的临床特点 |
| 3.2 结直肠癌致急性肠梗阻的外科治疗策略 |
| 3.3 结直肠癌致急性肠梗阻的手术方式选择 |
（10）左半结肠癌致急性肠梗阻Ⅰ期根治术32例效果分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
四、结肠肿瘤致急性肠梗阻的外科治疗（论文参考文献）
- [1]梗阻性左半结肠癌、直肠癌一期切除吻合的安全性和有效性探讨[D]. 曹钟仁. 南昌大学, 2020(08)
- [2]手术一期切除治疗左半结肠癌合并梗阻的临床疗效分析[D]. 姜帅. 泰山医学院, 2018(06)
- [3]右半结肠癌与左半结直肠癌致急性肠梗阻临床差异及术后并发症发生危险因素探讨[J]. 黄海. 中国现代医生, 2015(17)
- [4]结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗[J]. 张廷雨. 中国处方药, 2014(09)
- [5]结肠癌所致急性肠梗阻患者手术时机及术式的选择对疗效的影响[J]. 王志伟,高超英,张墨缘. 临床和实验医学杂志, 2014(04)
- [6]老年人左半结直肠癌致急性肠梗阻的急诊手术治疗探讨[J]. 张春礼,王红山,李影,余江涛,孙德利. 中国临床新医学, 2013(11)
- [7]左半结肠癌致急性肠梗阻围手术期临床分析[J]. 关庆斌,罗海军,谭彬斯,刑专. 中国医药科学, 2013(15)
- [8]大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗临床分析[J]. 沈凤,黄铁碧. 吉林医学, 2013(07)
- [9]结直肠癌并发急性肠梗阻18例的诊治体会[J]. 李洪永,彭永海,周瑛. 中外医学研究, 2013(06)
- [10]左半结肠癌致急性肠梗阻Ⅰ期根治术32例效果分析[J]. 吐尔逊·尤努斯. 中国保健营养, 2013(01)